Tot voor kort werd de meest geavanceerde sterilisatietechnologie alleen gevonden in grote ziekenhuissterilisatoren. Er is nu een groeiende vraag naar meer geavanceerde sterilisatietechnologieën in verschillende beroepen. Door een paar eenvoudige stappen te volgen, kunt u schone, gesteriliseerde instrumenten hebben die in elke medische situatie kunnen worden gebruikt.
Stappen
Methode 1 van 6: De instrumenten voorbereiden voor decontaminatie vóór sterilisatie
Stap 1. Verplaats de instrumenten
Instrumenten die zijn gebruikt, moeten worden verzameld en verwijderd uit het gebied waar ze zijn gebruikt. Breng ze naar de ruimte waar u zaken in uw omgeving ontsmet, zoals een ontsmettingsruimte in een verwerkingsafdeling. Dit helpt de kans op besmetting van de persoonlijke gebieden of andere oppervlakken in de werkruimte te verkleinen.
De instrumenten moeten worden afgedekt wanneer ze worden vervoerd in afgedekte karren, containers of plastic zakken
Stap 2. Draag de juiste kleding
Voordat u besmette instrumenten aanraakt, moet u gekleed zijn voor het onderdeel. Werknemers in ruimtes waar instrumenten worden ontsmet, dienen beschermende kleding te dragen, zoals scrubs of andere vochtbestendige kleding. Je hebt ook schoenovertrekken nodig. plastic of rubberen handschoenen en een haarnetje of andere bedekking.
Mogelijk hebt u in bepaalde situaties een veiligheidsbril nodig als de stof die u gebruikt om de instrumenten te ontsmetten, spettert
Stap 3. Reinig instrumenten direct na gebruik
Instrumenten moeten onmiddellijk na gebruik worden gereinigd en voordat u ze probeert te steriliseren - het reinigen van de instrumenten is niet hetzelfde als het steriliseren ervan. Verwijder anorganisch en organisch vuil van de instrumenten met een zachte plastic schrobborstel en een medisch goedgekeurd reinigingsmiddel. Schrob elk instrument goed om alle resterende materie, zoals bloed of organisch weefsel, te verwijderen. Als het instrument scharniert of opent, zorg er dan voor dat u de scharnieren en de binnen- en buitenoppervlakken schoonmaakt. Nadat u ze hebt geschrobd, moet u de instrumenten onder water onder druk laten lopen om er zeker van te zijn dat er geen extra materiaal is verwijderd. Dit helpt bij het reinigen van gebieden die niet bereikbaar zijn met borstels, zoals slangen.
- Als instrumenten niet vooraf worden gereinigd, kan het sterilisatieproces niet succesvol zijn en de instrumentenlade in gevaar brengen.
- Er zijn oplossingen goedgekeurd voor het weken van instrumenten. Uw instelling heeft ze bij de hand met de juiste instructies voor het gebruik ervan.
- Wanneer het niet goed wordt schoongemaakt, kan dit de gezondheid van de patiënt aantasten.
- Er zijn automatische wasmachines die u kunt gebruiken, maar het gebruik ervan hangt af van de faciliteit en de locatie van het reinigingsproces.
Stap 4. Spoel de instrumenten af
Plaats de instrumenten na het reinigen terug in hun draadlade om een korte autoclavering te ondergaan voordat ze worden verzonden voor herverpakking.
- Nogmaals, het reinigen van de instrumenten is niet bedoeld om ze te steriliseren. Deze stap bereidt ze gewoon voor op sterilisatie. Sterilisatie zal alle micro-organismen op het oppervlak van het instrument vernietigen, waardoor infectie wordt voorkomen.
- Wees voorzichtig bij het hanteren van scherpe voorwerpen zoals scharen, messen en andere scherpe voorwerpen.
- Als een instrument wegwerpbaar is, moet u het op de juiste manier weggooien en niet proberen het te wassen en opnieuw te gebruiken. Sommige instrumenten kunnen in steriele zakken worden verpakt, maar zijn zelf niet wegwerpbaar.
Methode 2 van 6: De instrumenten voorbereiden op een autoclaaf
Stap 1. Sorteer de instrumenten
Inspecteer elk instrument terwijl u sorteert om er zeker van te zijn dat het schoon is. Rangschik de instrumenten op basis van waar ze voor worden gebruikt en waar ze moeten eindigen. Het is essentieel om ze georganiseerd te houden, omdat elk instrument een doel heeft. Zorg ervoor dat u weet waar uw instrumenten voor worden gebruikt voordat u ze sorteert.
Organiseer en verpak de instrumenten voor distributie vóór het autoclaveren. Als je tot daarna wacht en ze opent, zijn ze niet steriel
Stap 2. Plaats instrumenten in zakjes
Zodra u uw instrumenten hebt gesorteerd, moet u ze in gesteriliseerde zakjes doen die in de autoclaaf kunnen. U dient speciale autoclaafzakken te gebruiken die ontworpen zijn om de hoge temperaturen van de autoclaven te weerstaan. De zakjes hebben een strook testtape die van kleur verandert wanneer het autoclaafproces effectief is. Neem elke stapel instrumenten die je hebt gesorteerd en plaats ze in zoveel zakken als nodig is.
- Je moet niet te veel in een zak hebben, omdat dit het sterilisatieproces kan belemmeren. Zorg ervoor dat elk instrument dat open kan, zoals een schaar, open blijft wanneer u het in een zakje stopt. De binnenkant van de instrumenten moet ook worden gesteriliseerd.
- Autoclaveren in zakjes is handig omdat u de instrumenten kunt zien die u nodig heeft als u klaar bent.
Stap 3. Label de zakjes
Als je ze eenmaal in een zakje hebt opgesloten, moet je ze allemaal van een label voorzien, zodat jij en anderen weten waarvoor de instrumenten nodig zijn. Schrijf de instrumentnamen, de datum en uw initialen op de zakjes. Sluit elke zak goed af. Als de zak nog geen teststrip heeft, bevestig er dan een. Hieruit blijkt of de sterilisatie is gelukt. U kunt de zakjes nu in de autoclaaf plaatsen.
Methode 3 van 6: De instrumenten steriliseren in een autoclaaf
Stap 1. Kies een cyclus op de autoclaafmachine
Autoclaven gebruiken stoom op hoge temperatuur die gedurende een bepaalde periode onder hoge druk wordt uitgestoten om medische objecten te steriliseren. Dit werkt door de micro-organismen te doden door tijd, hitte, stoom en druk. Er zijn verschillende instellingen op een autoclaafmachine die voor verschillende dingen werken. Omdat je zakken met instrumenten hebt, moet je de snelle uitlaat- en droogcyclus gebruiken. Dit werkt het beste voor verpakte items zoals instrumenten. Het autoclaveren van snelle uitlaat zal ook glaswerk steriliseren.
Stap 2. Stapel de trays op elkaar
U moet uw instrumententassen op de trays plaatsen die in de autoclaafmachine gaan. Je moet ze in een enkele rij stapelen. Ze mogen niet boven op elkaar staan. De stoom moet bij elk instrument in elke zak komen. U moet ervoor zorgen dat alle instrumenten tijdens de sterilisatiecyclus uit elkaar blijven. Laat ruimte ertussen zodat de stoom kan circuleren.
Stap 3. Laad de autoclaaf
Plaats de trays ongeveer 2,5 cm uit elkaar in de machine om stoomcirculatie mogelijk te maken. Overlaad de sterilisatortrays niet. Overbelasting leidt tot onvoldoende sterilisatie en droging. U moet er ook voor zorgen dat de instrumenten niet verschuiven en elkaar overlappen wanneer u ze in de machine plaatst. Plaats lege jerrycans ondersteboven om ophoping van water te voorkomen.
Stap 4. Voer de autoclaaf uit
De autoclaafmachine moet een bepaalde tijd bij een bepaalde temperatuur en druk draaien. Verpakte instrumenten moeten 30 minuten in de autoclaaf bij 250 graden bij 15 PSI of 273 graden gedurende 15 minuten bij 30 PSI. Als de machines eenmaal hebben gedraaid, moet je de deur een klein beetje openen om de stoom eruit te laten. Voer vervolgens de droogcyclus op de autoclaaf uit totdat de instrumenten droog zijn.
Het drogen duurt ongeveer 30 minuten extra
Stap 5. Controleer de band
Nadat ze klaar zijn met drogen, haalt u de trays met zakjes uit de autoclaaf met een steriele tang. U moet nu de indicatortape op de zakjes controleren. Als de tape van kleur is veranderd volgens de instructies van de fabrikant, is deze blootgesteld aan een temperatuur van 250 graden of hoger en wordt deze als ontsmet beschouwd. Als de tape geen andere kleur krijgt of als u natte plekken in het zakje ziet, moet het autoclaveren opnieuw worden uitgevoerd.
Als ze goed zijn, leg ze dan opzij om af te koelen tot kamertemperatuur. Als ze eenmaal zijn afgekoeld, bewaar ze in de zakjes in een warme, droge gesloten kast totdat ze nodig zijn. Ze blijven steriel zolang de zakjes droog en gesloten zijn
Stap 6. Houd een logboek bij
Houd een record bij in een logboek, met informatie zoals de initialen van de operator, de datum waarop de instrumenten zijn gesteriliseerd, de lengte van de cyclus, de maximale temperatuur van de autoclaaf en de resultaten. Let bijvoorbeeld op of de indicatorstrip verkleurd is of dat u een biologische controle heeft gedraaid. Zorg ervoor dat u het protocol van uw bedrijf volgt en bewaar de gegevens zo lang als nodig is.
Stap 7. Voer elk kwartaal een biologische controletest uit in de autoclaaf
Een biologische controlerun is essentieel om te bepalen of het steriliteitsproces adequaat is. Plaats een testflacon van de bacterie Bacillus stearothermophilus in het midden van een zakje of op een schaal in de autoclaaf. Voer vervolgens een normale bewerking uit. Hiermee wordt getest of de machine de Bacillus stearothermophilus in de autoclaaf kan verwijderen.
Stap 8. Controleer de resultaten van de controletest
Bewaar de injectieflacon 24-48 uur op 130-140 graden, afhankelijk van de protocollen van de fabrikant. Vergelijk deze injectieflacon met een andere controleflacon bij kamertemperatuur die niet geautoclaveerd is. Het product in de niet-geautoclaveerde injectieflacon moet geel worden om groei te laten zien. Zo niet, dan is er mogelijk een probleem met de monsterflesjes. Als dat het geval is, herhaalt u de test. Als het nog steeds niet van kleur verandert, is het mogelijk een slechte batch flacons en heeft u mogelijk een geheel nieuwe set nodig.
- Als er na 72 uur geen groei op de geautoclaveerde injectieflacon is, is de sterilisatie voltooid. Als u geel ziet op het testflacon, is de sterilisatie mislukt. Neem contact op met de fabrikant als er een storing optreedt en blijf de autoclaaf niet gebruiken.
- Deze test moet elke 40 uur of eenmaal per maand worden uitgevoerd, welke van de twee eerder is.
- De sporentest moet worden geplaatst in een gebied dat voor de stoom het moeilijkst te bereiken is. Houd er rekening mee dat de testnormen kunnen variëren.
Methode 4 van 6: Apparatuur steriliseren met ethyleenoxide
Stap 1. Begrijp de methode
Ethyleenoxide (EtO) wordt gebruikt voor items die vocht- en warmtegevoelig zijn, zoals apparaten met plastic of elektrische componenten die niet bestand zijn tegen hoge temperaturen. EtO helpt bij het uitvoeren van antimicrobiële sterilisatie om de instrumenten te beschermen tegen het ziek maken van mensen. Studies bewijzen dat EtO een cruciale sterilisatietechnologie is voor medische en gezondheidsdoeleinden. Het is een unieke en onvervangbare sterilisatiemethode. EtO's toepassingen omvatten het steriliseren van bepaalde hittegevoelige en stralingsgevoelige materialen, evenals sommige instrumenten en apparaten ter plaatse in ziekenhuizen. EtO is een chemische oplossing die alle micro-organismen doodt, wat leidt tot de sterilisatie van het item.
Stap 2. Start het proces
Wanneer ethyleenoxide als reinigingsoptie wordt gebruikt, heeft het proces drie fasen, namelijk de preconditioneringsfase, de sterilisatorfase en de ontgassingsfase. In de preconditioneringsfase moet de technicus organismen op de apparatuur laten groeien, zodat ze kunnen worden gedood en de gereedschappen kunnen worden gesteriliseerd. Dit wordt gedaan door de medische apparatuur door een omgeving met gecontroleerde temperatuur en vochtigheid te sturen.
Stap 3. Voer de sterilisatorfase uit
Na de preconditioneringsfase begint het lange en gecompliceerde sterilisatieproces. Het hele proces duurt ongeveer 60 uur. De temperatuurregeling is het belangrijkste. Als de temperatuur onder het sterilisatieniveau komt, moet het proces opnieuw beginnen. Ook het vacuüm en de druk van de machine is belangrijk. De machine start niet zonder de perfecte omstandigheden.
- Tegen het einde van deze fase wordt het batchrapport geproduceerd, dat de operator vertelt of er problemen zijn met het proces.
- Als de machine in de auto-modus stond, gaat de machine naar de ontgasserfase als het rapport geen fouten vertoont.
- Als er fouten waren, stopt de machine het proces automatisch en laat de operator het repareren voordat verdere sterilisatie wordt uitgevoerd.
Stap 4. Voer de ontgassingsfase uit
De laatste fase is de ontgasserfase. Tijdens deze fase worden alle overgebleven deeltjes van de EtO uit de gereedschappen verwijderd. Dit is belangrijk omdat EtO-gas zeer ontvlambaar en schadelijk is voor de mens. U moet ervoor zorgen dat dit volledig gebeurt, zodat u en andere laboratoriummedewerkers geen schade oplopen. Dit gebeurt ook onder temperatuurregeling.
- Wees gewaarschuwd dat het een zeer gevaarlijke stof is. Elke operator, personeel en patiënten die in contact kunnen komen met het gas, moeten getraind zijn in de gevaren.
- Het duurt ook langer dan een autoclaaf.
Methode 5 van 6: Sterilisatie uitvoeren door droge hitte
Stap 1. Leer het proces
Droge hitte is een proces dat wordt gebruikt voor oliën, aardolie en poeders. Ook gebruiken alle items die gevoelig zijn voor vocht droge hitte. Droge hitte wordt gebruikt om de micro-organismen langzaam weg te branden en wordt meestal in een oven gedaan. Er zijn twee soorten droge warmte, een statische luchttype en een geforceerde luchttype.
- De statische lucht is een veel langzamer proces. Het duurt langer om de temperatuur van de lucht in de kamer te verhogen tot sterilisatieniveaus omdat deze spoelen heeft die opwarmen.
- Het geforceerde luchtproces maakt gebruik van een motor die de lucht in de oven laat circuleren. De hitte varieert van 300 ° F (149 ° C) gedurende 150 minuten of langer tot 340 ° F (171 ° C) gedurende een uur.
Stap 2. Start het proces
Net als bij autoclaveren, begin je met de droge warmtemethode door je handen te wassen en niet-steriele handschoenen aan te trekken. Was vervolgens de instrumenten om eventueel achtergebleven vuil of materiaal te verwijderen. Dit zorgt ervoor dat de items die in de ovens worden geplaatst zo schoon mogelijk zijn en dat er geen niet-steriel materiaal achterblijft.
Stap 3. Laad de zakken
Net als bij autoclaveren worden de medische hulpmiddelen tijdens het sterilisatieproces in zakken gedaan. Plaats de gereinigde instrumenten in sterilisatiezakken. Sluit elk zakje zodat het luchtdicht is. Dit is belangrijk omdat natte of beschadigde verpakkingen tijdens het proces niet worden gesteriliseerd. Zorg ervoor dat de zakken temperatuurgevoelige tape of een indicatorstrip hebben. Als dat niet het geval is, moet u er een toevoegen.
De tape helpt u ervoor te zorgen dat de producten worden gesteriliseerd door de temperatuur te bereiken die nodig is voor de sterilisatie
Stap 4. Steriliseer de gereedschappen
Zodra u al het gereedschap in de zakjes hebt, moet u de zakjes in de droge hete oven plaatsen. Overlaad de oven niet, omdat het gereedschap dan niet goed wordt gesteriliseerd. Zodra de zakjes zijn geladen, start u de cyclus. Het sterilisatieproces start pas als de kamer op de juiste temperatuur is.
- Volg de richtlijnen van de fabrikant voor het laden van de ovens.
- Nadat de cyclus is voltooid, verwijdert u de instrumenten. Controleer de indicatorstrips om er zeker van te zijn dat de items gesteriliseerd zijn. Neem het gereedschap en berg het op een veilige, schone en droge plaats op om het te beschermen tegen stof en vuil.
Methode 6 van 6: Alternatieve methoden gebruiken
Stap 1. Gebruik magnetrons
Magnetrons worden ook gebruikt voor sterilisatie. De niet-ioniserende straling vernietigt de micro-organismen op het oppervlak van het gereedschap. Het microgolfstroomproces wordt uitgevoerd op de gereedschappen en de hitte wordt gebruikt om de organismen te doden. Het kan snel en betrouwbaar worden gebruikt.
Je kunt deze methode ook thuis gebruiken voor bijvoorbeeld babyflesjes
Stap 2. Probeer waterstofperoxide
Gebruik waterstofperoxide in de vorm van een plasma of damp kan worden gebruikt om te steriliseren. Het plasma wordt met behulp van een sterk elektrisch of magnetisch veld tot een wolk waterstofperoxide gemaakt. De sterilisatiefase van waterstofperoxide bestaat uit twee fasen, de diffusiefase en de plasmafase.
- Voor de diffusiefase plaatst u het niet-steriele object in een vacuümkamer waar 6 mg/L waterstofperoxide wordt geïnjecteerd en verdampt. Gedurende 50 minuten wordt waterstofperoxide in de kamer gediffundeerd.
- In de plasmafase wordt 400 watt radiofrequentie toegepast op de kamer, waardoor het waterstofperoxide een plasma wordt dat is gemaakt van hydroperoxyl- en hydroxylradicalen. Deze helpen het product te steriliseren. Het hele proces duurt ongeveer een uur.
Stap 3. Steriliseer met ozongas
Ozongas is een gas dat wordt gegenereerd uit zuurstof en wordt gebruikt om medische benodigdheden te steriliseren. De ozonmethode voor sterilisatie is een nieuwere methode waarbij een lagere temperatuur wordt gebruikt. Met behulp van een converter wordt de zuurstof uit een ziekenhuisbron omgezet in ozon. Om te steriliseren wordt continu een concentratie van 6-12% ozongas door de kamer gepompt die de voorraden bevat.
De cyclustijd is ongeveer 4,5 uur bij een temperatuur van 85 graden tot 94 °F (34,4 °C)
Stap 4. Overweeg chemische oplossingen
Chemische oplossingen kunnen worden gebruikt om instrumenten te steriliseren door ze gedurende de vereiste tijd in de oplossing te laten weken. De chemische middelen zijn perazijnzuur, formaldehyde en gluaraldehyde.
- Als u een van deze chemicaliën gebruikt, vergeet dan niet om een goed geventileerde ruimte te gebruiken met handschoenen, oogbescherming en jassen of schorten voor uw eigen bescherming.
- Perazijnzuur moet de producten 12 minuten laten weken bij temperaturen van 122 graden tot 131 °F (55 °C). U kunt de oplossing maar één keer gebruiken.
- Gluaraldehyde vereist 10 uur weken na het toevoegen van een activerende chemische stof die bij de fles wordt geleverd.
Stap 5. Probeer formaldehydegas
Formaldehydegas wordt gebruikt voor de producten die niet tegen een te hoge hitte kunnen zonder kromtrekken en andere beschadigingen. In dit proces verwijdert het initiële vacuümproces de lucht uit de kamer. De instrumenten worden geladen en vervolgens wordt de stoom in de kamer gelaten. Het vacuüm blijft de lucht uit de kamer verwijderen terwijl deze opwarmt. Formaldehydegassen worden vervolgens gemengd met stoom en in de kamer gepulseerd. Het formaldehyde komt langzaam uit de kamer en wordt vervangen door stoom en lucht.
- De omstandigheden moeten ideaal zijn voor dit proces met een luchtvochtigheid van 75% tot 100% en temperaturen van 140 graden tot 176 graden Fahrenheit.
- Formaldehydegas is niet het meest betrouwbaar, maar het wordt aanbevolen als EtO niet beschikbaar is. Het is een oude techniek die teruggaat tot 1820.
- Het wordt niet vaak aanbevolen voor sterilisatie vanwege de gassen, geur en complexe processen die erbij betrokken zijn in vergelijking met de andere beschikbare.
